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老年癡呆怎么診斷

患者:女,68歲

病情描述:
媽媽最近有點神神叨叨的,總是自己和自己說話,我擔心是老年癡呆了。老年癡呆怎么診斷?
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院 三甲 神經內科

老年癡呆的診斷主要依靠臨床癥狀評估、神經心理學測試、影像學檢查和實驗室檢測四種方法。

1、臨床評估:

醫(yī)生通過詳細詢問病史和觀察日常行為變化,重點評估記憶力減退、定向力障礙、語言能力下降等核心癥狀,需排除抑郁等類似表現(xiàn)疾病。

2、神經測試:

采用簡易精神狀態(tài)檢查量表、蒙特利爾認知評估量表等工具定量評估認知功能,測試涵蓋記憶、計算、視空間等多項認知域。

3、影像檢查:

頭顱MRI可顯示海馬萎縮等特征性結構改變,PET-CT能檢測腦內β淀粉樣蛋白沉積,輔助鑒別阿爾茨海默病與其他類型癡呆。

4、實驗室檢測:

通過血液檢查排除甲狀腺功能異常、維生素缺乏等可逆性認知障礙,腦脊液檢測Aβ42和tau蛋白有助于阿爾茨海默病生物標志物診斷。

建議出現(xiàn)認知功能下降癥狀及時到神經內科就診,診斷過程中家屬需詳細提供患者日常行為變化記錄,配合醫(yī)生完成各項評估檢查。

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