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人流后大姨媽為什么不來了

患者:女,26歲

病情描述:
人流后我的大姨媽出現了退卻的情況,人流后大姨媽為什么不來了?
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產科

人工流產后月經不來的常見原因包括子宮內膜損傷、內分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等,可通過激素治療、宮腔鏡手術等方式干預。

1、子宮內膜損傷

刮宮手術可能導致基底層內膜受損,表現為月經量少或閉經。需通過超聲評估內膜厚度,必要時采用雌激素促進內膜修復,常用藥物有戊酸雌二醇片、結合雌激素片、雌二醇地屈孕酮片。

2、內分泌紊亂

妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調,可能出現多囊卵巢綜合征或高泌乳素血癥。建議檢查性激素六項,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、枸櫞酸氯米芬片調節(jié)周期。

3、宮腔粘連

術后炎癥反應導致宮腔前后壁粘連,常伴隨周期性腹痛。確診需行宮腔鏡檢查,輕度粘連可通過球囊擴張術治療,重度需行宮腔粘連電切術。

4、妊娠組織殘留

不完全流產時殘留絨毛組織干擾內膜修復,可能伴有異常出血。超聲提示宮腔異常回聲時,需行清宮術或服用米非司酮片、米索前列醇片、益母草膠囊促進排出。

術后三個月未恢復月經需及時復查,日常保持會陰清潔,避免劇烈運動,適量補充優(yōu)質蛋白和含鐵食物促進康復。

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