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丙肝復(fù)發(fā)怎么辦

患者：女，29歲

病情描述:
我去年有丙肝，現(xiàn)在丙肝又復(fù)發(fā)了怎么辦？
共1個(gè)回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

丙肝復(fù)發(fā)可通過抗病毒治療、肝功能監(jiān)測(cè)、生活方式調(diào)整、并發(fā)癥管理等方式治療。丙肝復(fù)發(fā)通常由病毒未徹底清除、免疫功能低下、藥物依從性差、合并其他肝病等原因引起。

1、抗病毒治療

直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋、格卡瑞韋哌侖他韋可清除病毒，需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成規(guī)范療程，治療期間定期檢測(cè)病毒載量。

2、肝功能監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月檢查ALT、AST等指標(biāo)，若出現(xiàn)黃疸或腹水需立即就醫(yī)，肝硬化患者應(yīng)增加超聲和甲胎蛋白篩查。

3、生活方式調(diào)整

嚴(yán)格戒酒并控制體重，每日蛋白質(zhì)攝入不低于每公斤體重1.2克，合并脂肪肝患者需限制精制糖攝入。

4、并發(fā)癥管理

食管靜脈曲張患者需預(yù)防出血，肝性腦病患者限制蛋白質(zhì)攝入，必要時(shí)使用乳果糖調(diào)節(jié)腸道菌群。

復(fù)發(fā)患者應(yīng)每餐搭配新鮮蔬菜水果，選擇清蒸等低溫烹飪方式，避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持每日步行活動(dòng)。

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