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轉(zhuǎn)氨酶300能做宮腔鏡檢查嗎

患者:女,60歲

病情描述:
最近我想去做宮腔鏡檢查,但是轉(zhuǎn)氨酶達(dá)到了300,轉(zhuǎn)氨酶300能做宮腔鏡檢查嗎?
共1個(gè)回答
李杰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 婦科

轉(zhuǎn)氨酶300單位每升時(shí)通常不建議立即進(jìn)行宮腔鏡檢查。轉(zhuǎn)氨酶升高可能與肝臟損傷、藥物影響、病毒性肝炎脂肪肝等因素有關(guān),需優(yōu)先評(píng)估肝功能狀態(tài)。

1、肝臟損傷

轉(zhuǎn)氨酶顯著升高提示肝細(xì)胞受損,宮腔鏡檢查需使用麻醉藥物,可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。建議完善肝功能檢查并治療基礎(chǔ)肝病,必要時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。

2、藥物影響

近期服用抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等肝毒性藥物可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)性升高。需停藥觀察1-2周復(fù)查指標(biāo),期間可遵醫(yī)囑使用雙環(huán)醇片輔助降酶。

3、病毒性肝炎

乙肝或丙肝活動(dòng)期患者轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí),宮腔鏡操作存在病毒擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。需先進(jìn)行抗病毒治療,待病毒載量降低后再評(píng)估檢查時(shí)機(jī)。

4、脂肪肝

中重度脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶升高,需通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)改善代謝狀態(tài)??膳浜隙嘞┝字D憠A膠囊治療,待指標(biāo)下降至200單位每升以下再考慮檢查。

建議術(shù)前進(jìn)行肝膽超聲、凝血功能等全面評(píng)估,檢查后避免高脂飲食并監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶變化,必要時(shí)在消化內(nèi)科和婦科醫(yī)生共同指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。

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