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人流后四天腹痛嚴(yán)重怎么辦

患者:女,27歲

病情描述:
我4天前去醫(yī)院做了人流,今天有腹痛嚴(yán)重的現(xiàn)象,人流后四天腹痛嚴(yán)重怎么辦?
共1個(gè)回答
張龍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
蘭州大學(xué)第二醫(yī)院 三甲 婦科

人流后四天腹痛嚴(yán)重可能與子宮收縮、感染、宮腔殘留、子宮內(nèi)膜異位癥等原因有關(guān),可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、清宮手術(shù)、激素治療等方式緩解。

1、子宮收縮

人工流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),可能引起陣發(fā)性下腹疼痛。建議熱敷下腹部緩解痙攣,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等藥物。

2、感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致盆腔感染,腹痛多伴隨發(fā)熱、異常分泌物。可能與細(xì)菌上行感染有關(guān),需進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。

3、宮腔殘留

妊娠組織殘留可能引起持續(xù)性腹痛伴陰道出血,超聲檢查可確診。需行清宮術(shù)清除殘留物,術(shù)后可配合益母草膠囊、產(chǎn)婦安合劑、五加生化膠囊等藥物促進(jìn)子宮修復(fù)。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

手術(shù)操作可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位病灶,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)樣疼痛。需通過超聲或腹腔鏡確診,可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、戈舍瑞林緩釋植入劑、丹莪婦康煎膏等藥物控制病情。

術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量時(shí)須立即就醫(yī)。

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