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懷孕為什么老出血

患者：女，30歲

病情描述:
我現(xiàn)在已經(jīng)懷孕一段時間了，每次上廁所的時候都會發(fā)現(xiàn)有血，懷孕為什么老出血？
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕期間反復(fù)出血可能由先兆流產(chǎn)、胎盤位置異常、宮頸病變、凝血功能障礙等原因引起，需根據(jù)具體病因采取保胎治療、手術(shù)干預(yù)或?qū)ΠY處理。

1. 先兆流產(chǎn)

孕早期出血常見于胚胎發(fā)育異?；螯S體功能不足，可能伴隨下腹墜痛?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，配合臥床休息。

2. 胎盤位置異常

前置胎盤或胎盤早剝可能導(dǎo)致妊娠中晚期無痛性出血，與子宮蛻膜血管異常有關(guān)。需通過超聲確診，嚴(yán)重時需使用硫酸鎂抑制宮縮，必要時終止妊娠。

3. 宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等病變在孕期血管充血易出血，常表現(xiàn)為接觸性出血。孕期通常暫緩手術(shù)，可選用陰道栓劑如保婦康栓控制炎癥。

4. 凝血異常

妊娠期高血壓或抗磷脂抗體綜合征可能導(dǎo)致凝血功能障礙，需檢測D-二聚體等指標(biāo)。必要時使用低分子肝素鈣改善微循環(huán)。

孕期出血需立即就醫(yī)監(jiān)測，避免劇烈運(yùn)動，保持外陰清潔，均衡補(bǔ)充鐵劑和維生素預(yù)防貧血。

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