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拔牙以后大量流血怎么回事

患者:女,40歲

病情描述:
在這幾天以來的時間我的牙齒經(jīng)常會出現(xiàn)出血的情況。拔牙以后大量流血怎么回事?
共1個回答
何學(xué)酉 副主任醫(yī)師 去掛號
中國人民解放軍總醫(yī)院 三甲 泌尿外科

拔牙后大量流血可能由凝血功能異常、局部血管損傷、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、高血壓等因素引起,可通過壓迫止血、藥物止血、縫合處理、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1. 凝血功能異常

遺傳性血友病或長期服用抗凝藥物可能導(dǎo)致凝血障礙。表現(xiàn)為創(chuàng)面持續(xù)滲血,可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉、維生素K1注射液等藥物輔助止血。

2. 局部血管損傷

拔除復(fù)雜牙時可能損傷下牙槽動脈等較大血管。伴隨搏動性出血,需立即采用明膠海綿填塞或電凝止血,必要時使用腎上腺素注射液、云南白藥膠囊等藥物。

3. 術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

過早漱口或進(jìn)食硬物可能破壞血凝塊。建議術(shù)后24小時內(nèi)避免刷牙漱口,48小時內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,采用無菌紗球咬合壓迫30分鐘以上。

4. 高血壓因素

血壓超過160/100mmHg時易引發(fā)出血?;颊呖赡馨轭^暈癥狀,需監(jiān)測血壓并使用硝苯地平控釋片、卡托普利片等降壓藥物,同時配合局部冷敷。

術(shù)后應(yīng)保持頭部抬高體位,避免劇烈運(yùn)動,若出血持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)心慌等失血癥狀需立即急診處理。

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