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產(chǎn)前各種檢查都做了還可能會(huì)生出畸形兒?jiǎn)?/h3>

患者:女,23歲

病情描述:
懷孕五個(gè)月的各項(xiàng)檢查都去做的,心里還是害怕生出畸形兒的,產(chǎn)前各種檢查都做了還可能會(huì)生出畸形兒?jiǎn)幔?
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)前檢查雖全面但仍可能遺漏胎兒畸形,主要與檢查技術(shù)局限性、胎兒發(fā)育動(dòng)態(tài)性、遺傳因素隱匿性及母體特殊情況有關(guān)。

1、技術(shù)局限性

超聲對(duì)微小結(jié)構(gòu)異常敏感度有限,如部分心臟畸形、指趾異??赡苈┰\。建議結(jié)合胎兒磁共振等補(bǔ)充檢查。

2、發(fā)育動(dòng)態(tài)性

部分畸形在孕晚期才顯現(xiàn),如腦積水、腸道閉鎖等。中孕期檢查正常的胎兒仍需定期復(fù)查。

3、遺傳隱匿性

染色體微缺失/重復(fù)綜合征可能無(wú)超聲異常表現(xiàn)。無(wú)創(chuàng)DNA對(duì)全基因組異常檢測(cè)存在盲區(qū),必要時(shí)需羊水穿刺確診。

4、母體干擾因素

孕婦肥胖、胎位固定等因素可能影響成像質(zhì)量,導(dǎo)致脊柱裂等畸形漏診。建議高危孕婦選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的超聲醫(yī)師。

孕期保持均衡營(yíng)養(yǎng),避免接觸致畸物,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通過(guò)產(chǎn)前診斷中心多學(xué)科會(huì)診評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

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