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什么是雙向性貧血

患者：男，25歲

病情描述:
我因?yàn)樯眢w缺鐵，造成了出現(xiàn)了雙向性貧血，什么是雙向性貧血？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

雙向性貧血通常指同時(shí)存在缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血的混合型貧血，主要與營(yíng)養(yǎng)不良、吸收障礙、慢性疾病、遺傳因素有關(guān)。

1. 營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期飲食中缺乏鐵、維生素B12或葉酸可能導(dǎo)致雙向性貧血。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含造血原料的食物。

2. 吸收障礙

胃腸手術(shù)、乳糜瀉等疾病會(huì)影響鐵和維生素的吸收。治療需針對(duì)原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵、維生素B12注射液、葉酸片等藥物。

3. 慢性疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性腎病等可能干擾鐵代謝和紅細(xì)胞生成。需控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)使用促紅細(xì)胞生成素聯(lián)合補(bǔ)鐵治療。

4. 遺傳因素

地中海貧血等遺傳性疾病可能合并營(yíng)養(yǎng)性貧血。需進(jìn)行基因檢測(cè)，嚴(yán)重者可考慮輸血或造血干細(xì)胞移植治療。

確診雙向性貧血需完善血常規(guī)、血清鐵、葉酸及維生素B12檢測(cè)，治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血象變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。

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