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咳嗽的痰是黑色的怎么回事

患者：男，26歲

病情描述:
1月份我開(kāi)始有些咳嗽，吐痰發(fā)黑很黏，咳嗽的痰是黑色的怎么回事？
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳嗽時(shí)咳出黑色痰液可能由吸入粉塵、吸煙、呼吸道感染、肺栓塞等原因引起，可通過(guò)環(huán)境改善、戒煙、抗感染治療、溶栓治療等方式干預(yù)。

1、吸入粉塵：

長(zhǎng)期暴露于煤炭、金屬粉塵等環(huán)境會(huì)導(dǎo)致痰液變黑。脫離污染環(huán)境并使用空氣凈化器可改善癥狀，無(wú)須特殊藥物治療。

2、吸煙：

煙草焦油沉積在呼吸道形成黑色痰液。戒煙是根本解決措施，可配合乙酰半胱氨酸、氨溴索、桉檸蒎等祛痰藥物輔助排痰。

3、呼吸道感染：

真菌性肺炎或曲霉菌感染可能導(dǎo)致黑色痰液，通常伴有發(fā)熱、胸痛。需進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查，確診后使用氟康唑、伏立康唑、兩性霉素B等抗真菌藥物。

4、肺栓塞：

肺組織缺血壞死時(shí)可能咳出黑色血痰，多伴隨呼吸困難、咯血。需緊急進(jìn)行CT肺動(dòng)脈造影，采用阿替普酶、尿激酶等溶栓藥物治療。

出現(xiàn)黑色痰液建議及時(shí)就診呼吸內(nèi)科，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持室內(nèi)濕度適宜，每日飲水超過(guò)1500毫升有助于稀釋痰液。

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