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什么是哮喘持續(xù)狀態(tài)

患者：女，25歲

病情描述:
醫(yī)生說我現(xiàn)在是哮喘的持續(xù)狀態(tài)，什么是哮喘持續(xù)狀態(tài)？
共1個回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘發(fā)作持續(xù)時間超過24小時且對常規(guī)治療反應(yīng)不佳的嚴重情況，可能由感染未控制、過敏原持續(xù)暴露、用藥不規(guī)范、氣道高反應(yīng)性加重等因素引起，需緊急醫(yī)療干預(yù)。

1、感染未控制

呼吸道病毒或細菌感染可導(dǎo)致氣道炎癥加劇，表現(xiàn)為持續(xù)喘息和低氧血癥。需靜脈使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍，聯(lián)合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀治療。

2、過敏原持續(xù)暴露

塵螨、花粉等過敏原反復(fù)刺激會誘發(fā)支氣管痙攣，伴隨胸悶和呼氣延長。需立即脫離過敏環(huán)境，使用霧化吸入布地奈德復(fù)合異丙托溴銨緩解癥狀。

3、用藥不規(guī)范

患者自行減?？刂扑幬锶缟趁捞亓_替卡松粉吸入劑，可能導(dǎo)致氣道炎癥失控。需重新評估用藥方案，必要時升級為奧馬珠單抗等生物制劑。

4、氣道高反應(yīng)性

冷空氣或煙霧刺激使氣道平滑肌持續(xù)收縮，出現(xiàn)三凹征和紫紺。需給予高流量吸氧，靜脈滴注氨茶堿改善通氣功能。

患者應(yīng)避免劇烈運動和情緒激動，家中常備峰流速儀監(jiān)測肺功能，若出現(xiàn)說話斷續(xù)或嗜睡等危象表現(xiàn)須立即送醫(yī)。

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