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膽結(jié)石是怎么引發(fā)的

患者：女，42歲

病情描述:
我身體肥胖，在醫(yī)院檢查的時候發(fā)現(xiàn)患了膽結(jié)石，膽結(jié)石是怎么引發(fā)的？
共1個回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽結(jié)石可能由膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、膽道感染、遺傳代謝缺陷等原因引起，可通過藥物溶石、體外碎石、膽囊切除術(shù)等方式治療。

1、膽汁成分失衡

膽固醇或膽紅素濃度過高導(dǎo)致結(jié)晶析出，形成泥沙樣結(jié)石。減少高脂飲食、增加膳食纖維攝入有助于調(diào)節(jié)膽汁成分，藥物可選熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片、茴三硫片。

2、膽囊收縮異常

膽囊排空障礙使膽汁淤積，可能與妊娠、快速減肥等因素有關(guān)。規(guī)律進食、膽囊按摩可改善收縮功能，伴隨右上腹隱痛時可使用硫酸鎂溶液、曲匹布通片、亮菌甲素注射液。

3、膽道感染

大腸桿菌等病原體感染導(dǎo)致膽管炎性狹窄，通常伴隨發(fā)熱、黃疸。需抗感染治療聯(lián)用膽管擴張藥物，如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、消炎利膽片。

4、遺傳代謝缺陷

先天性酶缺乏如吉爾伯特綜合征，導(dǎo)致膽紅素代謝異常。需定期監(jiān)測肝功能，必要時行膽囊造瘺術(shù)，藥物可用苯巴比妥片、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。

日常建議低脂飲食，避免長時間空腹，定期超聲檢查監(jiān)測結(jié)石變化，急性腹痛需立即就醫(yī)。

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