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胰腺導管是怎么回事

患者:女,64歲

病情描述:
我奶奶生病住院,醫(yī)生今天說什么胰腺導管,胰腺導管是怎么回事?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胰腺導管異常可能由胰管結(jié)石、慢性胰腺炎、胰腺腫瘤、先天性胰管畸形等原因引起,可通過影像學檢查、內(nèi)鏡治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。

1、胰管結(jié)石

胰液濃縮形成結(jié)石阻塞導管,表現(xiàn)為上腹持續(xù)性疼痛伴脂肪瀉。治療需行內(nèi)鏡下取石或體外震波碎石,藥物可選胰酶腸溶膠囊、烏司他丁、生長抑素類似物。

2、慢性胰腺炎

長期炎癥導致胰管狹窄擴張,典型癥狀為餐后腹痛和體重下降。建議戒煙酒并服用奧美拉唑、美沙拉嗪、胰酶制劑控制炎癥。

3、胰腺腫瘤

胰頭癌或?qū)Ч軆?nèi)乳頭狀黏液瘤壓迫主胰管,可能引發(fā)黃疸和陶土樣便。需手術(shù)切除聯(lián)合化療,術(shù)前可用吉西他濱、白蛋白紫杉醇等藥物。

4、先天畸形

胰腺分裂或環(huán)形胰導致胰液引流不暢,兒童期多表現(xiàn)為反復(fù)胰腺炎。治療選擇胰管支架置入或胰腸吻合術(shù),急性期使用奧曲肽抑制胰液分泌。

日常需低脂飲食并避免暴飲暴食,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測胰管變化,出現(xiàn)劇烈腹痛或消瘦應(yīng)及時就醫(yī)。

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