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絕經(jīng)前月經(jīng)量多為什么

患者：女，42歲

病情描述:
現(xiàn)在已經(jīng)到了快要絕經(jīng)的年紀(jì)，可是突然出現(xiàn)了經(jīng)血量增多的情況，絕經(jīng)前月經(jīng)量多為什么？
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

絕經(jīng)前月經(jīng)量多可能與激素水平波動(dòng)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、激素波動(dòng)：

圍絕經(jīng)期雌激素水平失衡可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚脫落增多，表現(xiàn)為經(jīng)量增加。建議保持規(guī)律作息，必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具炔諾酮、地屈孕酮等孕激素類(lèi)藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤：

肌壁間或黏膜下肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積，通常伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)、痛經(jīng)?？赡芘c雌激素受體過(guò)度激活有關(guān)，可考慮使用米非司酮縮小肌瘤，或行子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、內(nèi)膜息肉：

異常增生的子宮內(nèi)膜組織突出宮腔，常見(jiàn)癥狀為經(jīng)間期出血?？赡芘c局部雌激素敏感性增高相關(guān)，宮腔鏡下息肉切除術(shù)是有效治療方式。

4、凝血異常：

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固，需排查血液系統(tǒng)疾病。維生素K、氨甲環(huán)酸等止血藥物需在血液科指導(dǎo)下使用。

日常建議記錄月經(jīng)周期變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素食物預(yù)防貧血。

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