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母親有乙肝現(xiàn)在懷小孩要注意什么

患者：女，22歲

病情描述:
現(xiàn)在患有乙肝，想要孩子，擔(dān)心會(huì)傳染給孩子，母親有乙肝現(xiàn)在懷小孩要注意什么？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

母親有乙肝懷孕期間需注意母嬰阻斷、定期肝功能監(jiān)測(cè)、新生兒免疫接種、避免血液暴露等措施。乙肝病毒可能通過(guò)母嬰垂直傳播，需重點(diǎn)關(guān)注胎兒保護(hù)與母親健康管理。

1、母嬰阻斷

妊娠晚期遵醫(yī)囑使用替諾福韋酯或替比夫定等抗病毒藥物降低病毒載量，分娩后12小時(shí)內(nèi)為新生兒注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗聯(lián)合免疫。

2、肝功能監(jiān)測(cè)

每1-2個(gè)月檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)，若出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。孕期激素變化可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。

3、免疫接種

新生兒需完成0-1-6月三針乙肝疫苗全程接種，接種后7-12個(gè)月復(fù)查乙肝表面抗體。母乳喂養(yǎng)非禁忌但乳頭皸裂時(shí)應(yīng)暫停。

4、血液防護(hù)

避免共用剃須刀、牙刷等物品，傷口需嚴(yán)格消毒包扎。分娩時(shí)醫(yī)務(wù)人員需做好職業(yè)防護(hù)，選用剖宮產(chǎn)不能降低傳播概率。

孕期保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免勞累與肝毒性藥物，產(chǎn)后42天復(fù)查乙肝病毒DNA定量及肝功能。

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