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白內(nèi)障手術(shù)后為什么出現(xiàn)藍(lán)視

患者：男，43歲

病情描述:
之前做過(guò)白內(nèi)障手術(shù)，但是現(xiàn)在看東西的時(shí)候出現(xiàn)了藍(lán)色的東西，白內(nèi)障手術(shù)后為什么出現(xiàn)藍(lán)視？
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

白內(nèi)障手術(shù)后出現(xiàn)藍(lán)視可能與人工晶體光學(xué)特性、角膜水腫、視網(wǎng)膜適應(yīng)過(guò)程、黃斑功能異常等因素有關(guān)，通常可通過(guò)觀察適應(yīng)、藥物治療、復(fù)查評(píng)估等方式處理。

1. 人工晶體特性

部分人工晶體對(duì)短波長(zhǎng)光線(xiàn)透過(guò)率較高，可能導(dǎo)致暫時(shí)性藍(lán)視現(xiàn)象。建議術(shù)后遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液、溴莫尼定滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等緩解不適。

2. 角膜水腫

手術(shù)創(chuàng)傷可能引起角膜暫時(shí)性水腫，改變光線(xiàn)折射。家長(zhǎng)需注意孩子避免揉眼，可使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龍滴眼液、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液。

3. 視網(wǎng)膜適應(yīng)

長(zhǎng)期混濁晶體置換后，視網(wǎng)膜需重新適應(yīng)光線(xiàn)變化。這種生理性調(diào)整通常2-4周自行緩解，嚴(yán)重時(shí)需排除眼底疾病。

4. 黃斑異常

少數(shù)情況可能與術(shù)后黃斑水腫或光毒性損傷有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)藍(lán)視伴視力下降。需通過(guò)OCT檢查確診，必要時(shí)進(jìn)行抗VEGF治療。

術(shù)后出現(xiàn)藍(lán)視應(yīng)避免強(qiáng)光刺激，定期復(fù)查眼底，多數(shù)情況下1-2個(gè)月內(nèi)癥狀逐漸消退，持續(xù)存在需進(jìn)一步檢查。

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