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肺炎發(fā)燒為什么不退

患者：女，46歲

病情描述:
我這兩天肺部疾病有些增加，而且出現(xiàn)發(fā)燒的情況，而且出現(xiàn)了高燒的不確，肺炎發(fā)燒為什么不退？
共1個回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺炎引起的發(fā)熱不退可能與感染未控制、合并并發(fā)癥、藥物耐藥性、免疫反應(yīng)異常等因素有關(guān)。

1. 感染未控制：

病原體持續(xù)繁殖導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，需根據(jù)痰培養(yǎng)調(diào)整抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢曲松等。

2. 合并并發(fā)癥：

可能并發(fā)膿胸或肺膿腫，需影像學(xué)確認(rèn)后行引流或手術(shù)，伴隨胸痛、咳膿痰等癥狀。

3. 藥物耐藥性：

常見于不規(guī)范使用抗生素，需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)后更換敏感藥物，如莫西沙星、亞胺培南等。

4. 免疫反應(yīng)異常：

機(jī)體過度炎癥反應(yīng)可能引發(fā)細(xì)胞因子風(fēng)暴，需使用糖皮質(zhì)激素輔助治療。

持續(xù)發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)呼吸困難需及時復(fù)診，治療期間保持充足水分?jǐn)z入并監(jiān)測體溫變化。

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