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肺炎為什么會(huì)胸疼

患者：女，41歲

病情描述:
最近我胸部疼痛的厲害，還有點(diǎn)咳嗽，肺炎為什么會(huì)胸疼？
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺炎出現(xiàn)胸疼可能由炎癥刺激胸膜、咳嗽牽拉肌肉、合并胸腔積液、病毒直接損傷神經(jīng)等原因引起，通常表現(xiàn)為深呼吸時(shí)疼痛加重、咳嗽后銳痛、體位變動(dòng)時(shí)不適等癥狀。

1. 炎癥刺激胸膜

肺部炎癥累及壁層胸膜時(shí)，胸膜神經(jīng)末梢受刺激產(chǎn)生疼痛。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解。

2. 咳嗽牽拉肌肉

頻繁咳嗽導(dǎo)致肋間肌或膈肌過(guò)度收縮，引發(fā)肌肉勞損性疼痛。建議通過(guò)止咳治療減少牽拉，如氫溴酸右美沙芬片、復(fù)方甘草合劑、枸櫞酸噴托維林片。

3. 合并胸腔積液

肺炎繼發(fā)胸腔積液時(shí)，液體壓迫胸膜腔產(chǎn)生鈍痛。需行胸腔穿刺引流，并配合注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染治療。

4. 病毒神經(jīng)損傷

部分病毒性肺炎可能侵襲肋間神經(jīng)，表現(xiàn)為燒灼樣疼痛?？蛇x用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒治療。

肺炎胸疼期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持半臥位休息，飲食選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、魚肉粥等，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)咯血需立即就醫(yī)。

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