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眼壓高為什么頭暈

患者：男，40歲

病情描述:
這段時間眼壓一直很高，每次眼壓增高后就感覺頭暈，天旋地轉(zhuǎn)的。眼壓高為什么頭暈？
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

眼壓高引起頭暈可能與青光眼急性發(fā)作、視神經(jīng)受壓、腦血流異常、前庭功能障礙等因素有關(guān)，需通過降眼壓藥物、神經(jīng)保護治療等方式干預(yù)。

1、青光眼急性發(fā)作

眼壓急劇升高可刺激三叉神經(jīng)分支，引發(fā)反射性頭痛及眩暈?；颊叱０橐暳E降、虹視現(xiàn)象，需緊急使用布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液、乙酰唑胺片等降眼壓藥物。

2、視神經(jīng)受壓

持續(xù)高眼壓導(dǎo)致視乳頭水腫，壓迫視神經(jīng)傳導(dǎo)通路，可能引發(fā)中樞性頭暈。可表現(xiàn)為視野缺損伴平衡障礙，需聯(lián)合甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

3、腦血流異常

眼壓升高可能通過眼-心反射影響椎基底動脈供血，導(dǎo)致前庭系統(tǒng)缺血性頭暈。建議完善經(jīng)顱多普勒檢查，必要時使用倍他司汀片改善微循環(huán)。

4、前庭功能障礙

長期未控制的高眼壓可能通過迷路壓力變化影響前庭功能，表現(xiàn)為體位性眩暈。需進行前庭功能檢查，可嘗試鹽酸氟桂利嗪膠囊等前庭抑制劑。

出現(xiàn)眼壓高伴頭暈時應(yīng)避免劇烈運動，限制每日液體攝入量，定期監(jiān)測眼壓變化，若癥狀持續(xù)需眼科與神經(jīng)科聯(lián)合診療。

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