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中老年癲癇病是怎么引起的

患者：女，58歲

病情描述:
媽媽昨天情緒突然激動，隨之就倒地還口吐白沫，眼睛一直往上翻，查出是得了癲癇病。中老年癲癇病是怎么引起的？
共1個回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 神經外科

中老年癲癇可能由腦血管病變、腦腫瘤、腦外傷、神經退行性疾病等原因引起，可通過抗癲癇藥物、手術切除病灶、神經調控治療、生活方式調整等方式干預。

1、腦血管病變：

腦梗死或腦出血后神經元異常放電是常見誘因，可能與高血壓、動脈硬化等因素有關，通常表現(xiàn)為突發(fā)肢體抽搐或意識喪失?？勺襻t(yī)囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癲癇藥物。

2、腦腫瘤：

顱內占位性病變壓迫腦組織導致異常放電，可能與膠質瘤、轉移瘤等因素有關，常伴隨頭痛或視力改變。需手術切除腫瘤并配合奧卡西平、托吡酯等藥物治療。

3、腦外傷：

顱腦損傷后遺留的瘢痕組織可能成為致癇灶，與交通事故或跌倒等因素相關。急性期需控制腦水腫，后期可選用苯妥英鈉聯(lián)合物理康復治療。

4、神經退行性疾病：

阿爾茨海默病等疾病導致腦細胞變性可能誘發(fā)癲癇，通常表現(xiàn)為短暫性記憶障礙合并抽搐。需針對原發(fā)病治療，必要時加用加巴噴丁等藥物。

建議保持規(guī)律作息避免熬夜，控制血壓血糖等基礎疾病，發(fā)作時防止舌咬傷并及時記錄發(fā)作特征供醫(yī)生參考。

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