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乳腺癌易感基因怎么辦

患者：女，34歲

病情描述:
我屬于乳腺癌易感基因，我特別害怕會患上乳腺癌，乳腺癌易感基因怎么辦？
共1個回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

攜帶乳腺癌易感基因可通過定期篩查、藥物預(yù)防、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式降低風(fēng)險(xiǎn)。乳腺癌易感基因突變通常與遺傳因素、激素水平異常、輻射暴露、基因修復(fù)缺陷等因素相關(guān)。

1、定期篩查：

建議每6-12個月進(jìn)行乳腺超聲或磁共振檢查，40歲以上女性可聯(lián)合鉬靶檢查。篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)乳腺組織異常變化。

2、藥物預(yù)防：

高危人群可遵醫(yī)囑使用他莫昔芬、雷洛昔芬等選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，或依西美坦等芳香化酶抑制劑。藥物干預(yù)需嚴(yán)格評估肝腎功能及血栓風(fēng)險(xiǎn)。

3、手術(shù)干預(yù)：

預(yù)防性乳腺切除術(shù)可降低90%以上發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，卵巢切除術(shù)適用于BRCA2突變攜帶者。手術(shù)決策需結(jié)合年齡、生育需求等多因素綜合評估。

4、生活方式調(diào)整：

保持體重指數(shù)低于25，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動，限制酒精攝入每日不超過15克。避免使用含雌激素的保健品或化妝品。

攜帶乳腺癌易感基因者應(yīng)建立長期隨訪計(jì)劃，保持均衡飲食并補(bǔ)充維生素D，避免電離輻射暴露，心理壓力過大時(shí)及時(shí)尋求專業(yè)疏導(dǎo)。

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