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抑郁癥患者為什么聽不進去話

患者:女,36歲

病情描述:
自從我得了抑郁癥之后,總感覺別人跟我講話,我都不愛搭理,什么話都聽不進去。抑郁癥患者為什么聽不進去話?
共1個回答
陳大春 主任醫(yī)師 去掛號
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 精神科

抑郁癥患者聽不進去話可能由認知功能受損、情緒低落、注意力障礙、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等原因引起,可通過心理治療、藥物干預、社會支持、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、認知功能受損

抑郁癥可能導致大腦前額葉功能異常,影響信息處理能力。患者常伴隨記憶力減退、決策困難等癥狀,建議通過認知行為療法改善,藥物可選舍曲林、氟西汀、文拉法辛。

2、情緒低落

持續(xù)抑郁情緒會降低對外界刺激的敏感性,患者對他人言語產(chǎn)生情感隔離。需結(jié)合抗抑郁藥物與情緒疏導,常用帕羅西汀、米氮平、艾司西酞普蘭。

3、注意力障礙

抑郁癥患者常存在注意力集中困難,與大腦默認模式網(wǎng)絡過度活躍有關(guān)。表現(xiàn)為思維遲緩、反應遲鈍,可通過正念訓練聯(lián)合度洛西汀、安非他酮等藥物改善。

4、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常直接影響聽覺信息傳遞,多伴隨睡眠障礙、食欲改變。需通過SNRI類藥物調(diào)節(jié),如文拉法辛、去甲文拉法辛、伏硫西汀。

家屬應避免強行溝通,可陪同患者進行規(guī)律運動與光照療法,每日保證7-8小時睡眠有助于神經(jīng)功能恢復。

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