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乙肝六項(xiàng)156陽(yáng)性怎么辦

患者：男，36歲

病情描述:
前段時(shí)間進(jìn)行了乙肝兩對(duì)半的檢查，乙肝六項(xiàng)156陽(yáng)性怎么辦？
共1個(gè)回答
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

乙肝六項(xiàng)156陽(yáng)性提示乙肝病毒感染，可能處于恢復(fù)期或病毒攜帶狀態(tài)，需通過(guò)肝功能檢查、乙肝病毒DNA檢測(cè)進(jìn)一步評(píng)估。處理方式主要有定期監(jiān)測(cè)、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、生活方式干預(yù)。

1、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒載量及肝臟超聲，觀察病毒活動(dòng)性和肝臟損傷程度。若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或病毒復(fù)制活躍需及時(shí)干預(yù)。

2、抗病毒治療

當(dāng)乙肝病毒DNA超過(guò)一定數(shù)值或出現(xiàn)肝纖維化時(shí)，可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等核苷類(lèi)似物抑制病毒復(fù)制。

3、免疫調(diào)節(jié)

對(duì)于免疫耐受期患者，可考慮胸腺肽α1等免疫調(diào)節(jié)劑輔助治療。該階段治療需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，避免過(guò)度干預(yù)。

4、生活方式干預(yù)

絕對(duì)戒酒，避免高脂飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，注意避免使用肝毒性藥物如解熱鎮(zhèn)痛藥。

建議保持規(guī)律作息，定期復(fù)查乙肝兩對(duì)半定量和肝臟彈性檢測(cè)，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。

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