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鼻炎打了封閉為什么沒(méi)有效果

患者：男，35歲

病情描述:
最近半個(gè)月我出現(xiàn)了鼻炎，已經(jīng)打了封閉針，沒(méi)有效果，鼻炎打了封閉為什么沒(méi)有效果？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻炎患者接受封閉治療后無(wú)效可能與藥物選擇不當(dāng)、注射位置偏差、個(gè)體差異以及合并其他鼻部疾病等因素有關(guān)。

1. 藥物選擇不當(dāng)

封閉治療常用糖皮質(zhì)激素類藥物如曲安奈德，若選用藥物抗炎效果不足或濃度過(guò)低，可能影響療效。

2. 注射位置偏差

封閉需精準(zhǔn)作用于鼻腔神經(jīng)末梢或病變黏膜，操作失誤會(huì)導(dǎo)致藥物無(wú)法到達(dá)靶點(diǎn)，建議由耳鼻喉科醫(yī)生在鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下進(jìn)行。

3. 個(gè)體差異

部分患者對(duì)激素類藥物敏感性較低，或存在代謝異常，可考慮改用布地奈德等二線藥物，或聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。

4. 合并其他疾病

伴有鼻息肉、鼻竇炎等結(jié)構(gòu)性病變時(shí)，單純封閉難以奏效，需配合鼻竇開(kāi)放術(shù)或息肉切除術(shù)等綜合干預(yù)。

建議復(fù)查鼻內(nèi)鏡評(píng)估鼻腔結(jié)構(gòu)，必要時(shí)調(diào)整治療方案，同時(shí)避免接觸過(guò)敏原并加強(qiáng)鼻腔沖洗等輔助措施。

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