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反流性食管炎會一直胸悶嗎

患者:女,44歲

病情描述:
我在醫(yī)院檢查出反流性食管炎,最近一直出現(xiàn)胸悶的情況,反流性食管炎會一直胸悶嗎?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

反流性食管炎引起的胸悶通常呈間歇性發(fā)作,多數(shù)患者不會持續(xù)胸悶。胸悶程度與胃酸反流頻率、食管黏膜損傷程度、體位變化及飲食因素密切相關。

1、胃酸刺激

胃酸反流直接刺激食管黏膜引發(fā)痙攣性疼痛,表現(xiàn)為胸骨后悶脹感??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸并促進排空。

2、食管炎

長期反流導致食管黏膜糜爛水腫,炎癥反應加重胸悶癥狀。奧美拉唑鎂腸溶片、康復新液、硫糖鋁混懸凝膠等藥物有助于修復黏膜損傷。

3、體位誘發(fā)

平臥或彎腰時腹腔壓力增高,易誘發(fā)反流。睡眠時抬高床頭15-20厘米,避免餐后立即平臥可減少發(fā)作。

4、飲食影響

高脂飲食、咖啡因或辛辣食物降低食管下括約肌壓力。建議采用低脂少食多餐模式,限制巧克力、薄荷等松弛括約肌的食物。

日常需控制體重、避免緊身衣物壓迫腹部,若胸悶伴隨吞咽困難或體重下降應及時進行胃鏡檢查。

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