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小腦梗塞好治嗎

患者：女，62歲

病情描述:
我奶奶有小腦梗塞好長時間了，準備治療了，小腦梗塞好治嗎？
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

小腦梗塞的治療效果與梗塞范圍、治療時機及基礎(chǔ)疾病控制有關(guān)，多數(shù)患者通過早期干預(yù)可獲得較好預(yù)后，治療方法主要有溶栓治療、抗血小板治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)減壓。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時內(nèi)靜脈注射阿替普酶可溶解血栓，需嚴格評估出血風險，適用于無禁忌癥的急性期患者。

2、抗血小板治療

阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙抗治療可預(yù)防血栓擴展，單用阿司匹林適用于長期二級預(yù)防，需監(jiān)測消化道出血。

3、康復(fù)訓(xùn)練

平衡功能訓(xùn)練、步態(tài)矯正及前庭康復(fù)需在發(fā)病后48小時生命體征穩(wěn)定時開始，持續(xù)3-6個月可改善共濟失調(diào)。

4、手術(shù)減壓

后顱窩減壓術(shù)適用于大面積梗塞伴腦疝風險者，需在發(fā)病24小時內(nèi)評估手術(shù)指征，可降低病死率。

發(fā)病后需嚴格控制血壓血糖，低鹽低脂飲食，康復(fù)期定期進行吞咽功能評估，避免嗆咳引發(fā)肺炎。

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