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為什么咽炎咳嗽老不好

患者：男，24歲

病情描述:
這段時間我經(jīng)常會出現(xiàn)咳嗽的情況，主要是由于咽炎的疾病引起的，為什么咽炎咳嗽老不好？
共1個回答
姚俊 主任醫(yī)師 去掛號
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

咽炎咳嗽遷延不愈可能由感染未徹底清除、過敏原持續(xù)刺激、胃酸反流刺激咽喉以及慢性疾病繼發(fā)等因素引起，可通過抗感染治療、環(huán)境控制、抑酸治療及原發(fā)病管理等方式緩解。

1、感染未愈

細(xì)菌或病毒感染未完全清除會導(dǎo)致持續(xù)性炎癥，表現(xiàn)為咽癢、干咳伴少量黏痰。需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)明確病原體，細(xì)菌性感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素。

2、過敏刺激

塵螨、花粉等過敏原反復(fù)接觸誘發(fā)過敏性咽炎，特征為陣發(fā)性嗆咳無痰。建議檢測過敏原并避免接觸，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、孟魯司特鈉或布地奈德霧化劑。

3、胃酸反流

胃食管反流病導(dǎo)致胃酸刺激咽喉黏膜，出現(xiàn)晨起咳嗽、聲嘶伴燒心感。需抬高床頭、避免睡前進(jìn)食，藥物可選奧美拉唑、雷貝拉唑或鋁碳酸鎂。

4、慢性疾病

鼻后滴漏綜合征、慢性鼻竇炎等疾病分泌物持續(xù)刺激咽喉，表現(xiàn)為臥位咳嗽加重。需針對原發(fā)病治療，如鼻腔沖洗、鼻用激素或功能性鼻竇手術(shù)。

建議保持室內(nèi)濕度50%左右，每日飲水1500毫升以上，避免辛辣食物刺激，若咳嗽超過8周需進(jìn)行喉鏡或胸部CT檢查。

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