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哮喘能危及到生命嗎

患者：男，10歲

病情描述:
孩子患有哮喘病，一發(fā)病時(shí)看的就很難受，哮喘能危及到生命嗎？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

哮喘多數(shù)情況下不會(huì)危及生命，但嚴(yán)重發(fā)作可能導(dǎo)致呼吸衰竭甚至死亡。哮喘急性發(fā)作的嚴(yán)重程度與氣道炎癥控制、觸發(fā)因素暴露、藥物使用依從性等因素有關(guān)。

1、氣道炎癥控制

長(zhǎng)期未規(guī)范治療的氣道慢性炎癥會(huì)加重支氣管痙攣，增加急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。需規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、氟替卡松，配合支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇。

2、觸發(fā)因素暴露

接觸過(guò)敏原、冷空氣或呼吸道感染等誘因可誘發(fā)嚴(yán)重支氣管收縮。建議避免塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原，流感季節(jié)前接種疫苗。

3、藥物使用依從性

擅自停用控制藥物會(huì)使氣道處于高反應(yīng)狀態(tài)。應(yīng)遵醫(yī)囑堅(jiān)持使用孟魯司特等白三烯調(diào)節(jié)劑，隨身攜帶應(yīng)急藥物特布他林。

4、合并癥管理

合并鼻竇炎、胃食管反流等疾病會(huì)加重哮喘癥狀。需同步治療合并癥，必要時(shí)使用奧馬珠單抗等生物靶向藥物。

哮喘患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)峰流速值，制定個(gè)性化急性發(fā)作行動(dòng)計(jì)劃，出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識(shí)模糊等危象表現(xiàn)須立即急診救治。

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