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為什么懷孕20周還吐

患者:女,28歲

病情描述:
我有孕吐的情況,但是我已經(jīng)過(guò)孕早期。為什么懷孕20周還吐?
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕20周仍出現(xiàn)嘔吐可能與激素水平波動(dòng)、胃腸功能減弱、妊娠劇吐、消化系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。孕吐持續(xù)時(shí)間因人而異,通??赏ㄟ^(guò)飲食調(diào)整、藥物緩解等方式改善。

1、激素波動(dòng)

妊娠期人絨毛膜促性腺激素和雌激素水平升高會(huì)刺激嘔吐中樞,建議少量多餐,避免空腹,可遵醫(yī)囑使用維生素B6緩解癥狀。

2、胃腸減弱

孕激素導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,胃排空延遲易引發(fā)惡心。可嘗試進(jìn)食蘇打餅干等堿性食物,必要時(shí)使用多潘立酮改善胃腸動(dòng)力。

3、妊娠劇吐

嚴(yán)重嘔吐可能與電解質(zhì)紊亂相關(guān),通常伴有脫水、體重下降。需靜脈補(bǔ)液治療,可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺或昂丹司瓊控制癥狀。

4、消化疾病

胃炎或胃食管反流等基礎(chǔ)疾病會(huì)加重孕吐,表現(xiàn)為燒心、反酸。建議完善胃鏡檢查,可短期使用鋁碳酸鎂或雷尼替丁保護(hù)胃黏膜。

持續(xù)嘔吐需監(jiān)測(cè)尿酮體,保證每日飲水1500毫升以上,選擇清淡易消化食物,若體重下降超過(guò)孕前5%應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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