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懷孕初期為什么查甲亢

患者：女，30歲

病情描述:
我懷孕已經有一段時間了，前幾天到醫(yī)院以后醫(yī)生讓我查一下甲亢。懷孕初期為什么查甲亢？
共1個回答
董國榮 主治醫(yī)師 去掛號
遼寧省朝陽市第二醫(yī)院 三級 婦產科

懷孕初期查甲亢主要與妊娠期甲狀腺功能變化、胎兒發(fā)育需求、母體代謝調節(jié)及潛在甲狀腺疾病風險有關，需通過促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等檢測評估。

1、激素波動：

妊娠初期人絨毛膜促性腺激素升高可能刺激甲狀腺，導致短暫性甲亢樣表現，通常無須治療，定期監(jiān)測激素水平即可。

2、胎兒需求：

胎兒神經系統(tǒng)發(fā)育依賴母體甲狀腺激素，若母體存在亞臨床甲減或碘缺乏，需及時干預以避免影響胎兒智力，可遵醫(yī)囑補充左甲狀腺素鈉。

3、代謝負擔：

妊娠期基礎代謝率增加可能加重原有甲狀腺疾病，如妊娠劇吐伴甲亢需鑒別診斷，必要時使用丙硫氧嘧啶控制癥狀。

4、疾病篩查：

既往有格雷夫斯病等自身免疫性甲狀腺疾病史的孕婦復發(fā)風險高，需檢測促甲狀腺激素受體抗體，避免流產或早產風險。

建議孕早期常規(guī)篩查甲狀腺功能，避免攝入過量海帶等富碘食物，發(fā)現異常需內分泌科與產科聯合管理。

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