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妊娠糖尿病主要使由于胰島素不足引起。 妊娠期糖尿病是指孕婦在懷孕期間出現(xiàn)糖尿病。孕期對(duì)孕婦的空腹血糖和糖化血紅蛋白進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如果數(shù)值都正常，在懷孕24周到28周做糖耐量的篩查。 糖尿病主要原因是胰島素分泌不足，懷孕后由于胎盤這個(gè)器官的形成，分泌大量的激素，比如雌激素、孕激素、泌乳素等等，所有的這些激素都和胰島素有對(duì)抗作用，所以當(dāng)胎盤形成后，在母親的代謝過(guò)程中出現(xiàn)胰島素相對(duì)不足，從而引起妊娠糖尿病。 妊娠糖尿病的孕婦出現(xiàn)巨大兒的幾率比較大，剖腹產(chǎn)率會(huì)增加，孩子出生后可能會(huì)出現(xiàn)低血糖，成年后，發(fā)生糖尿病、高血壓、肥胖的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。反過(guò)來(lái)媽媽如果出現(xiàn)分娩，這種巨大的胎兒產(chǎn)傷就會(huì)增加，剖腹產(chǎn)率也會(huì)增加，產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染率都會(huì)增加。

先兆流產(chǎn)指在妊娠28周前出現(xiàn)少量陰道流血，暗紅色或血性白帶，無(wú)妊娠物排出，隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。 檢查宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符合，經(jīng)休息及治療后癥狀消失，可繼續(xù)妊娠。

早孕試紙顏色不能代表宮外孕。 早孕試紙不管深淺，只要顯色就說(shuō)明已經(jīng)懷孕。但是只能說(shuō)明懷孕，不能說(shuō)明在哪里懷孕，也許在宮內(nèi)，也許懷在宮外。所以需要醫(yī)生根據(jù)病史做一些臨床判斷。 比如不來(lái)月經(jīng)后檢查發(fā)現(xiàn)懷孕，但是又出血，肚子疼，那應(yīng)該高度懷疑是宮外孕，就需要做B超。如果肚子上有出血，但是做B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)有孕囊，就是宮內(nèi)孕。如果做B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)沒(méi)有孕囊，但是在外面看到有包塊，即宮外孕，所以這個(gè)判斷不能根據(jù)試紙的深淺來(lái)判斷。

妊娠合并心臟病對(duì)它的關(guān)注在于心臟病的類型以及病人心功能的情況，如果病人的心功能良好，比方一級(jí)、二級(jí)或者她之前有先心修補(bǔ)，或者即使她是風(fēng)濕性心臟病，已經(jīng)做過(guò)一些瓣膜的修補(bǔ)術(shù)后沒(méi)有癥狀，可以不管它。但如果在懷孕的過(guò)程當(dāng)中，隨著孕周的進(jìn)展出現(xiàn)了心衰等情況，通常都是強(qiáng)心加利尿的治療，必要時(shí)就得終止妊娠。如果是妊娠期特有的心臟病，比如妊娠高血壓性心臟病，就得針對(duì)病人的高血壓做治療，比如降壓、解痙、強(qiáng)行利尿，適當(dāng)?shù)臅r(shí)候終止妊娠。

妊娠期糖尿病的危害分為兩部分，對(duì)于準(zhǔn)媽媽，孕期處于一個(gè)高血糖狀態(tài)，懷孕早期甚至沒(méi)有懷孕時(shí)，如果有胰島素抵抗或有糖尿病，會(huì)出現(xiàn)多囊卵巢、不孕、肥胖、月經(jīng)不調(diào)等癥狀，受孕能力會(huì)下降，生殖力也會(huì)下降，生育率也會(huì)下降。對(duì)于胎兒，孕婦在早孕期間處于高血糖水平，自然流產(chǎn)率就會(huì)增加。懷孕早期處于高血糖狀態(tài)，胎兒出生缺陷也會(huì)增加。比如孩子易出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)育異常，腰骶部的發(fā)育異常等，孩子在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)肥胖癥。 媒體上會(huì)看到各種各樣的報(bào)道，某個(gè)地方生了個(gè)10斤、11斤、12斤甚至13斤大的孩子。孩子出生就會(huì)有典型的糖尿病嬰兒的特點(diǎn)。比如多毛、肩部的脂肪厚。這種孩子出生后體重很大，4000克甚至4500克以上，而且出生后非常易發(fā)生糖代謝的異常、低血糖等。 由于難產(chǎn)出生后易出現(xiàn)這些合并癥，所以這類孩子出生會(huì)出現(xiàn)一些不良的結(jié)局，孕婦早產(chǎn)率也會(huì)增加。孕婦妊娠代謝過(guò)程糖代謝異常，在早孕期間受孕不易，流產(chǎn)率增加。到了妊娠晚期時(shí)，因?yàn)楹⒆舆^(guò)大會(huì)出現(xiàn)難產(chǎn)，不得不做剖宮產(chǎn)。另外由于產(chǎn)程失敗、產(chǎn)后出血、產(chǎn)傷、媽媽產(chǎn)道的裂傷，產(chǎn)后大出血、產(chǎn)褥感染的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)明顯增加。甚至有文獻(xiàn)報(bào)道，這類孕婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率也會(huì)增加。 ，