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為什么乙肝不能熬夜

患者：男，37歲

病情描述:
我是乙肝病毒攜帶者，最近天天加班到深夜，前幾天突感不適，去醫(yī)院化驗(yàn)，肝功不正常了，轉(zhuǎn)氨酶升高，為什么乙肝不能熬夜？
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

乙肝患者熬夜可能加重肝臟負(fù)擔(dān)、誘發(fā)肝功能異常、加速纖維化進(jìn)程、增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)。主要與肝臟代謝節(jié)律紊亂、免疫抑制、氧化應(yīng)激加劇、病毒復(fù)制活躍等因素有關(guān)。

1. 代謝紊亂

肝臟在夜間進(jìn)行重要代謝活動(dòng)，熬夜打亂生物鐘導(dǎo)致解毒功能下降，可能誘發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高。建議保持規(guī)律作息，夜間11點(diǎn)前入睡。

2. 免疫抑制

睡眠不足降低T細(xì)胞活性，削弱對(duì)乙肝病毒的免疫控制?？赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀，需監(jiān)測(cè)HBV-DNA載量變化。

3. 氧化損傷

熬夜增加自由基產(chǎn)生，加重肝細(xì)胞膜脂質(zhì)過氧化?？杀憩F(xiàn)為肝區(qū)隱痛，建議補(bǔ)充維生素E等抗氧化劑。

4. 病毒激活

晝夜節(jié)律失調(diào)可能激活乙肝病毒復(fù)制，與TLR9通路異常有關(guān)。需定期檢查肝功能，必要時(shí)使用恩替卡韋等抗病毒藥物。

乙肝患者應(yīng)保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠，避免夜間劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)，晚餐宜清淡且睡前3小時(shí)完成進(jìn)食。

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