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多囊促排為什么沒懷孕

患者:女,25歲

病情描述:
我一直都有多囊促盤,但是一直都沒有懷孕,多囊促排為什么沒懷孕?
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

多囊卵巢綜合征促排卵治療未成功懷孕可能與排卵障礙、卵子質(zhì)量不佳、子宮內(nèi)膜容受性差、輸卵管異常等因素有關(guān),可通過調(diào)整促排方案、改善卵子質(zhì)量、評(píng)估內(nèi)膜功能及排查輸卵管問題等方式針對(duì)性處理。

1、排卵障礙

促排藥物劑量不足或卵巢反應(yīng)不良導(dǎo)致卵泡未破裂,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整來曲唑、克羅米芬等藥物劑量或更換促性腺激素方案,配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。

2、卵子質(zhì)量差

胰島素抵抗或高雄激素水平影響卵母細(xì)胞成熟度,建議通過二甲雙胍改善代謝,補(bǔ)充輔酶Q10提升卵子能量,必要時(shí)采用體外成熟培養(yǎng)技術(shù)。

3、內(nèi)膜異常

黃體功能不足或子宮內(nèi)膜息肉等病變會(huì)降低胚胎著床率,需補(bǔ)充黃體酮改善內(nèi)膜厚度,宮腔鏡切除息肉后使用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

4、輸卵管因素

輸卵管積水或堵塞阻礙精卵結(jié)合,需通過輸卵管造影評(píng)估通暢度,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通或選擇試管嬰兒技術(shù)繞過輸卵管障礙。

建議在生殖??漆t(yī)生指導(dǎo)下完善激素六項(xiàng)、糖耐量試驗(yàn)等檢查,結(jié)合個(gè)體情況制定個(gè)性化促排方案,同時(shí)保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于改善內(nèi)分泌環(huán)境。

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