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懷孕了為什么會排出惡露

患者：女，30歲

病情描述:
我最近這一段時間發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)排出了許多的惡露。懷孕了為什么會排出惡露？
共1個回答
董國榮 主治醫(yī)師 去掛號
遼寧省朝陽市第二醫(yī)院 三級 婦產(chǎn)科

懷孕后排出惡露通常由胎盤剝離創(chuàng)面出血、子宮復(fù)舊收縮、產(chǎn)道損傷、感染等因素引起，產(chǎn)后惡露是正常生理現(xiàn)象，可通過觀察顏色變化、保持會陰清潔、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。

1、胎盤剝離創(chuàng)面出血

分娩后胎盤附著處血管開放，血液混合子宮內(nèi)膜碎片形成紅色惡露，持續(xù)3-4天，需使用產(chǎn)褥墊并監(jiān)測出血量，可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等藥物。

2、子宮復(fù)舊收縮

產(chǎn)后子宮通過收縮恢復(fù)至孕前大小，排出淡紅色漿液惡露，含壞死蛻膜組織，持續(xù)10天左右，建議按摩宮底促進(jìn)收縮，可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、五加生化膠囊、產(chǎn)婦安合劑等中成藥。

3、產(chǎn)道損傷

分娩時宮頸或陰道裂傷可能導(dǎo)致血性惡露持續(xù)時間延長，伴有疼痛感，需及時縫合處理，可配合使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等預(yù)防感染。

4、宮腔感染

細(xì)菌侵入子宮可引起惡露異味、發(fā)熱等異常表現(xiàn)，需進(jìn)行抗感染治療，可選用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、替硝唑栓等藥物，同時需進(jìn)行B超檢查排除胎盤殘留。

建議每日用溫水清洗會陰部，惡露期間避免盆浴及性生活，如出現(xiàn)出血量突然增多、惡露持續(xù)時間超過6周或伴有發(fā)熱腹痛等癥狀，需立即就醫(yī)檢查。

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