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支氣管擴(kuò)張?jiān)趺椿厥?/h3>

患者:男,40歲

病情描述:
檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)我有支氣管擴(kuò)張,支氣管擴(kuò)張?jiān)趺椿厥拢?
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

支氣管擴(kuò)張可能由感染反復(fù)發(fā)作、氣道阻塞、遺傳因素、免疫缺陷等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、支氣管舒張劑、物理排痰、手術(shù)治療等方式緩解。

1、感染反復(fù)發(fā)作

兒童時(shí)期麻疹或百日咳等嚴(yán)重感染可能損傷支氣管壁結(jié)構(gòu),導(dǎo)致局部薄弱擴(kuò)張。治療需針對(duì)性使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢呋辛,配合體位引流促進(jìn)痰液排出。

2、氣道阻塞

腫瘤或異物長(zhǎng)期阻塞氣道會(huì)引發(fā)遠(yuǎn)端支氣管內(nèi)壓增高,造成不可逆擴(kuò)張。需通過(guò)支氣管鏡解除阻塞,使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰藥物改善通氣。

3、遺傳因素

囊性纖維化等遺傳病會(huì)導(dǎo)致黏液清除功能障礙,易繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。需長(zhǎng)期使用吸入性抗生素妥布霉素,配合高頻胸壁振蕩治療。

4、免疫缺陷

艾滋病或長(zhǎng)期免疫抑制治療可能增加反復(fù)呼吸道感染概率。需靜脈注射免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力,聯(lián)合霧化吸入布地奈德控制炎癥。

患者應(yīng)保持每日1500毫升以上飲水量,練習(xí)腹式呼吸鍛煉肺功能,接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染加重。

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