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大拇指腱鞘炎是怎么引起的

患者:男,25歲

病情描述:
我的大拇指有些腫脹,醫(yī)生說我是腱鞘炎,大拇指腱鞘炎是怎么引起的?
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

大拇指腱鞘炎可能由重復性手部動作、外傷、類風濕關節(jié)炎、腱鞘退行性變等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、局部封閉、手術松解等方式治療。

1. 重復性動作

長期重復拇指屈伸活動如玩手機、織毛衣可能導致肌腱過度摩擦。建議減少手部勞作,每小時做5分鐘伸展運動,熱敷可緩解炎癥。

2. 外傷因素

拇指受到撞擊或扭傷會引發(fā)腱鞘充血水腫。急性期需冰敷48小時,使用彈性繃帶固定,疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。

3. 類風濕病變

可能與自身免疫異常、遺傳易感性有關,通常伴隨晨僵和對稱性關節(jié)腫痛。甲氨蝶呤片聯(lián)合塞來昔布膠囊可控制病情,需定期監(jiān)測肝腎功能。

4. 腱鞘退變

中老年患者因腱鞘纖維化增厚導致卡壓,常出現彈響指和活動受限。曲安奈德注射液局部封閉治療有效,反復發(fā)作需行腱鞘切開術。

日常避免冷水刺激患處,可進行抓握力球訓練增強肌腱柔韌性,若保守治療3個月無效建議骨科就診評估手術指征。

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