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什么情況下牙齒需要做根管治療

患者:男,36歲

病情描述:
想去做根管治療但是怕過(guò)度醫(yī)療,什么情況下適合做呢?
共1個(gè)回答
唐震 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院 三甲 口腔科

牙齒需要做根管治療的情況主要有牙髓炎、根尖周炎、牙外傷露髓、牙體嚴(yán)重缺損接近牙髓。根管治療通過(guò)清除感染牙髓組織來(lái)保留患牙,避免拔牙。

1、牙髓炎

齲齒或牙齒裂紋導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓,引發(fā)劇烈自發(fā)痛、冷熱刺激痛。需開(kāi)髓引流后行根管治療,常用藥物包括氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚溶液、抗生素根管消毒劑。

2、根尖周炎

牙髓壞死感染擴(kuò)散至根尖周組織,表現(xiàn)為咬合痛、牙齦膿包。需配合X光檢查后徹底清理根管,可使用氯己定沖洗液、碘仿糊劑、樟腦酚制劑控制感染。

3、牙外傷露髓

外力撞擊導(dǎo)致牙冠折斷暴露牙髓,伴隨明顯敏感癥狀。年輕恒牙可嘗試活髓保存,成人牙齒多需根管治療,治療中可能使用礦物三氧化物凝聚體、玻璃離子水門(mén)汀等生物材料。

4、牙體嚴(yán)重缺損

深齲或大面積缺損接近牙髓腔,修復(fù)時(shí)易引發(fā)不可逆性牙髓炎。預(yù)防性根管治療后可采用纖維樁核、全冠修復(fù),常用預(yù)備器械包括鎳鈦銼、EDTA凝膠等。

治療后避免咬硬物,定期復(fù)查X光觀察愈合情況,保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣有助于延長(zhǎng)患牙使用壽命。

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