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長(zhǎng)時(shí)間不來(lái)月經(jīng)怎么回事

患者:女,32歲

病情描述:
我老婆說(shuō)她的月經(jīng)很久沒(méi)有來(lái)了,是怎么回事?
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

長(zhǎng)時(shí)間不來(lái)月經(jīng)可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)激素治療、生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)等方式改善。

1、妊娠:

育齡女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠,可通過(guò)尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測(cè)確認(rèn)。若為妊娠無(wú)需特殊處理,定期產(chǎn)檢即可。

2、精神壓力:

長(zhǎng)期焦慮或過(guò)度節(jié)食可能抑制下丘腦功能,導(dǎo)致暫時(shí)性閉經(jīng)。建議通過(guò)心理咨詢、規(guī)律作息緩解壓力,通常3-6個(gè)月月經(jīng)可自行恢復(fù)。

3、多囊卵巢綜合征:

可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān),表現(xiàn)為痤瘡、多毛伴閉經(jīng)??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

4、甲狀腺功能異常:

甲亢或甲減均可能干擾性激素分泌,常伴隨心悸、體重波動(dòng)等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果選用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物。

建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)或快速減重,若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月應(yīng)及時(shí)就診婦科或內(nèi)分泌科。

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