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月經(jīng)怎么變少

患者：女，23歲

病情描述:
我之前來(lái)月經(jīng)的時(shí)候一天需要三張衛(wèi)生巾，現(xiàn)在月經(jīng)量越來(lái)越少了，一天只需要一張就可以了，月經(jīng)怎么變少了？
共1個(gè)回答
高珊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)量減少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、卵巢功能衰退等原因引起，可通過(guò)激素調(diào)節(jié)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力大或作息紊亂可能導(dǎo)致激素分泌異常，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少。建議保持規(guī)律作息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。

2、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致經(jīng)量持續(xù)減少?？山Y(jié)合超聲檢查評(píng)估內(nèi)膜厚度，使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

3、多囊卵巢綜合征

雄激素過(guò)高及胰島素抵抗可能抑制排卵，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)伴經(jīng)量減少。需通過(guò)口服短效避孕藥（如炔雌醇環(huán)丙孕酮片）調(diào)節(jié)周期，配合二甲雙胍改善代謝。

4、卵巢功能衰退

40歲前出現(xiàn)卵巢儲(chǔ)備功能下降時(shí)，雌激素分泌減少會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量逐漸變少?？蓹z測(cè)抗繆勒管激素水平，遵醫(yī)囑采用雌孕激素序貫療法（如結(jié)合雌激素片）緩解癥狀。

日常注意保持適度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度節(jié)食，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物。若經(jīng)量突然減少超過(guò)3個(gè)月或伴隨閉經(jīng)，建議及時(shí)婦科就診。

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