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女孩子為什么會(huì)有痛經(jīng)

患者：女，17歲

病情描述:
每次我在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，肚子出現(xiàn)了疼痛，到醫(yī)院檢查才知道是痛經(jīng)，女孩子為什么會(huì)有痛經(jīng)？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物干預(yù)、激素治療、手術(shù)等方式緩解。

1、前列腺素過(guò)多

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素水平升高導(dǎo)致子宮強(qiáng)烈收縮，表現(xiàn)為下腹墜痛伴腰酸。建議使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。

2、子宮收縮異常

子宮肌層不協(xié)調(diào)收縮引發(fā)缺血性疼痛，常見(jiàn)于初潮較早或未生育女性?？蓢L試屈他維林、間苯三酚等平滑肌松弛劑，配合腹部按摩緩解痙攣。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵襲盆腔器官，疼痛呈進(jìn)行性加重且放射至腰骶部?？赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān)，需用戈舍瑞林、地諾孕素等藥物或腹腔鏡手術(shù)。

4、盆腔炎癥

慢性盆腔炎導(dǎo)致組織粘連引發(fā)經(jīng)期牽扯痛，常伴有異常分泌物。需完善病原體檢測(cè)后使用頭孢曲松、多西環(huán)素等抗生素，嚴(yán)重者需手術(shù)松解粘連。

日常保持腹部保暖，月經(jīng)前一周減少乳制品攝入，適量運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，持續(xù)劇烈疼痛需排查器質(zhì)性病變。

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