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什么是膿皰型牛皮癬

患者:男,27歲

病情描述:
感覺我最近的皮膚特別的粗糙,而且還越來越多了,做了檢查說是膿皰型牛皮癬,什么是膿皰型牛皮癬?
共1個(gè)回答
楊麗麗 副主任醫(yī)師 去掛號
錦州市中醫(yī)醫(yī)院 三甲 皮膚科

膿皰型牛皮癬是一種特殊類型的銀屑病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)無菌性膿皰,可能由遺傳因素、免疫異常、感染刺激或藥物誘發(fā)等因素引起,可通過局部治療、光療、系統(tǒng)藥物及生物制劑等方式控制。

1、遺傳因素

約30%患者有家族史,與HLA-Cw6等基因相關(guān)。建議親屬篩查早期癥狀,避免誘因。急性期可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素類外用藥物。

2、免疫異常

IL-36信號通路過度激活導(dǎo)致中性粒細(xì)胞聚集。需定期監(jiān)測炎癥指標(biāo),生物制劑如司庫奇尤單抗、烏司奴單抗可針對性調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。

3、感染刺激

鏈球菌感染可能誘發(fā)急性發(fā)作。發(fā)作期需排查咽拭子培養(yǎng),必要時(shí)使用阿奇霉素等抗生素,同時(shí)配合窄譜UVB光療緩解皮損。

4、藥物誘發(fā)

鋰制劑、β受體阻滯劑等可能加重病情。用藥前需評估藥物史,突發(fā)膿皰需停用可疑藥物并采用阿維A酸等系統(tǒng)藥物治療。

患者應(yīng)避免搔抓皮損,選擇棉質(zhì)透氣衣物,發(fā)作期減少高糖高脂飲食,保持規(guī)律作息有助于控制復(fù)發(fā)頻率。出現(xiàn)發(fā)熱或膿皰擴(kuò)散需立即就醫(yī)。

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