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為什么早上容易心絞痛

患者：男，45歲

病情描述:
我早上的時候就會發(fā)生心絞痛，為什么早上容易心絞痛？
共1個回答
劉穎 副主任醫(yī)師 去掛號
本溪市中心醫(yī)院 三甲 心血管內科

早晨心絞痛可能由冠狀動脈痙攣、血壓晨峰現象、血液黏稠度增高、不穩(wěn)定型心絞痛等原因引起，需警惕急性心肌梗死風險。

1. 冠狀動脈痙攣

清晨交感神經興奮易誘發(fā)血管痙攣，導致心肌缺血?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、地爾硫卓緩釋膠囊、尼可地爾片等血管擴張藥物緩解癥狀。

2. 血壓晨峰現象

早晨6-10點血壓自然升高，增加心臟負荷。建議監(jiān)測晨起血壓，高血壓患者需調整服藥時間，可選用氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等降壓藥。

3. 血液黏稠度增高

夜間水分蒸發(fā)使血液濃縮，血小板聚集性增強。起床后及時補水，高血脂患者需服用阿托伐他汀、阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等藥物。

4. 不穩(wěn)定型心絞痛

晨起時易發(fā)生斑塊破裂引發(fā)血栓，表現為胸痛持續(xù)時間延長。需立即就醫(yī)排查心肌梗死，可能需冠脈造影或支架手術干預。

建議晨起時動作緩慢，避免突然受涼，保持臥室適宜溫濕度。心絞痛發(fā)作時應立即停止活動并舌下含服硝酸甘油，若15分鐘未緩解需緊急就醫(yī)。

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