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經(jīng)期混亂是為什么

患者：女，30歲

病情描述:
我之前月經(jīng)挺正常的，現(xiàn)在一直很亂，經(jīng)期混亂是為什么？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

經(jīng)期混亂可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，通常表現(xiàn)為周期不規(guī)律、經(jīng)量異常或閉經(jīng)等癥狀。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力過(guò)大或作息紊亂可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂。建議調(diào)整作息并減少壓力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、多囊卵巢綜合征

雄激素過(guò)高和胰島素抵抗是該病主要特征，常伴隨痤瘡、多毛等癥狀。治療需改善生活方式，藥物可選擇炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等，配合二甲雙胍控制代謝異常。

3、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均會(huì)干擾性激素合成，引發(fā)月經(jīng)紊亂。甲亢可能伴心悸、消瘦，甲減多見(jiàn)乏力、怕冷。需檢測(cè)甲狀腺功能后使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物干預(yù)。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致盆腔粘連和炎癥反應(yīng)，典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)。治療可選用布洛芬緩釋膠囊止痛，或醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶。

保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，避免過(guò)度節(jié)食，經(jīng)期注意腹部保暖，若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)婦科就診。

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