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為什么哮喘總在半夜憋醒了

患者:女,31歲

病情描述:
我是一個哮喘的患者,總是會在半夜發(fā)作,為什么哮喘總在半夜憋醒了?
共1個回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

哮喘夜間發(fā)作可能與迷走神經(jīng)興奮、體位變化、室內(nèi)過敏原暴露、胃食管反流等因素有關(guān),可通過環(huán)境控制、藥物調(diào)整、病因治療等方式緩解。

1. 迷走神經(jīng)興奮

夜間迷走神經(jīng)張力增高導(dǎo)致支氣管收縮,建議睡前使用長效支氣管擴張劑如沙美特羅,或遵醫(yī)囑聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德。

2. 體位變化

平臥位時膈肌上抬影響呼吸功能,可嘗試半臥位睡眠,急性發(fā)作時使用速效β2受體激動劑如特布他林緩解癥狀。

3. 過敏原暴露

臥室塵螨、寵物皮屑等過敏原接觸可能誘發(fā)發(fā)作,需定期清洗床品并使用防螨罩,必要時口服抗組胺藥如氯雷他定。

4. 胃食管反流

夜間胃酸反流刺激氣道,表現(xiàn)為咳嗽伴喘息,建議睡前3小時禁食,可服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑治療原發(fā)病。

保持臥室濕度適宜,避免冷空氣刺激,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),記錄發(fā)作情況供醫(yī)生調(diào)整治療方案參考。

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