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心梗后怎么預(yù)防心衰

患者：男，69歲

病情描述:
爺爺患有心梗，聽說心梗容易引發(fā)心衰，心梗后那要怎么預(yù)防心衰呢？
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心梗后預(yù)防心衰可通過控制危險因素、規(guī)范用藥、心臟康復(fù)訓(xùn)練、定期隨訪監(jiān)測等方式實現(xiàn)。心梗后心衰通常由心肌損傷、炎癥反應(yīng)、血流動力學(xué)改變、神經(jīng)內(nèi)分泌激活等原因引起。

1、控制危險因素

嚴(yán)格管理高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持體重達(dá)標(biāo)。日常監(jiān)測血壓血糖，避免情緒激動和過度勞累。

2、規(guī)范用藥

遵醫(yī)囑長期服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、醛固酮拮抗劑等藥物。這些藥物可改善心肌重構(gòu)，降低心室負(fù)荷，常用藥物包括卡托普利、美托洛爾、螺內(nèi)酯等。

3、心臟康復(fù)

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有氧運動訓(xùn)練，如步行、騎自行車等，逐步提高運動耐力?？祻?fù)訓(xùn)練有助于改善心肺功能，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。

4、定期隨訪

每3-6個月復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，評估心功能變化。出現(xiàn)氣促、水腫等癥狀時及時就診調(diào)整治療方案。

保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，避免劇烈運動和寒冷刺激。

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