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肺結(jié)核怎么盜汗

患者：男，42歲

病情描述:
我患有肺結(jié)核，總是出現(xiàn)盜汗的情況，肺結(jié)核為什么盜汗？

共1個(gè)回答

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

肺結(jié)核患者出現(xiàn)盜汗可能與結(jié)核分枝桿菌感染引起的代謝紊亂、夜間體溫調(diào)節(jié)異常、自主神經(jīng)功能失調(diào)、繼發(fā)貧血等因素有關(guān)，可通過(guò)抗結(jié)核藥物、對(duì)癥支持治療、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等方式改善。

1. 感染性代謝紊亂

結(jié)核分枝桿菌釋放毒素導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能。

2. 體溫調(diào)節(jié)異常

夜間菌體代謝產(chǎn)物蓄積引發(fā)低熱，伴隨心率增快、面部潮紅。除抗結(jié)核治療外，可短期使用對(duì)乙酰氨基酚緩解癥狀，保持臥室通風(fēng)。

3. 自主神經(jīng)失調(diào)

結(jié)核毒素影響交感神經(jīng)功能，導(dǎo)致汗腺分泌亢進(jìn)。建議睡前用溫水擦浴，穿著吸濕透氣的純棉衣物，避免辛辣食物刺激。

4. 繼發(fā)貧血

長(zhǎng)期消耗性疾病易合并缺鐵性貧血，加重缺氧性盜汗。需補(bǔ)充硫酸亞鐵、蛋白琥珀酸鐵等鐵劑，配合攝入動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。

肺結(jié)核盜汗患者應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，若持續(xù)夜間大汗伴體重下降需復(fù)查胸部CT評(píng)估病灶活動(dòng)性。

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