骨折愈合延遲可能由年齡因素、營養(yǎng)缺乏、局部血供不足、感染等因素引起,通常表現(xiàn)為持續(xù)疼痛、異?;顒?dòng)、腫脹等癥狀。
1、年齡因素:
老年人骨代謝緩慢,成骨細(xì)胞活性降低導(dǎo)致愈合周期延長。建議加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D補(bǔ)充,定期復(fù)查X線評估愈合進(jìn)度。
2、營養(yǎng)缺乏:
蛋白質(zhì)、鈣、磷等營養(yǎng)素攝入不足會影響骨痂形成。可增加牛奶、魚類、豆制品攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣、骨化三醇、阿侖膦酸鈉等藥物。
3、血供不足:
粉碎性骨折或血管損傷會導(dǎo)致局部缺血性骨壞死??赡芘c固定不穩(wěn)、過早負(fù)重有關(guān),需通過CT評估骨愈合情況,嚴(yán)重時(shí)需考慮植骨手術(shù)。
4、感染因素:
開放性骨折可能并發(fā)骨髓炎,表現(xiàn)為紅腫熱痛伴發(fā)熱。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后使用頭孢曲松、萬古霉素、克林霉素等抗生素,感染控制后需清創(chuàng)處理。
避免吸煙飲酒,保持均衡飲食并遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查影像學(xué)確認(rèn)骨痂生長情況。