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支原體肺炎必須輸液?jiǎn)?/h3>

患者：女，6歲

病情描述:
今天帶女兒到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)有支原體肺炎，支原體肺炎必須輸液?jiǎn)幔?
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

支原體肺炎多數(shù)情況下無(wú)須輸液治療，輕度患者可通過(guò)口服藥物緩解，治療方案主要有阿奇霉素、克拉霉素、多西環(huán)素等抗生素，是否輸液需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、年齡及并發(fā)癥決定。

1、口服藥物治療

輕中度支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素，或四環(huán)素類如多西環(huán)素，這類藥物對(duì)支原體敏感，可有效控制感染。

2、靜脈輸液指征

當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、血氧飽和度下降等重癥表現(xiàn)，或存在吞咽困難、嚴(yán)重嘔吐等口服給藥障礙時(shí)，需靜脈輸注阿奇霉素等藥物。

3、兒童治療特殊性

嬰幼兒患者若出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、精神萎靡等癥狀，家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇靜脈給藥，但多數(shù)兒童仍以口服治療為主。

4、并發(fā)癥處理

合并胸腔積液、肺不張等并發(fā)癥時(shí)，除抗生素外可能需要胸腔穿刺等干預(yù)，此時(shí)輸液治療可作為綜合治療的一部分。

治療期間建議保持充足休息，多飲水促進(jìn)排痰，若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

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