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瞼黃疣與瞼黃瘤有什么差別

患者：女，33歲

病情描述:
我眼瞼起了一個(gè)小疙瘩，家人說是瞼黃瘤，去醫(yī)院去看說是瞼黃疣，這二者有什么差別？
共1個(gè)回答
王曉彥 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 三甲 皮膚科

瞼黃疣與瞼黃瘤是兩種不同的皮膚病變，主要差別在于病因、臨床表現(xiàn)及組織學(xué)特征。瞼黃疣通常由脂質(zhì)代謝異常引起，表現(xiàn)為眼瞼黃色斑塊；瞼黃瘤則與膽固醇沉積相關(guān)，多呈現(xiàn)為扁平或隆起的黃色瘤狀物。

1、病因差異

瞼黃疣多與高脂血癥、糖尿病等代謝性疾病相關(guān)，屬于脂質(zhì)局部沉積；瞼黃瘤常由家族性高膽固醇血癥或繼發(fā)性血脂異常導(dǎo)致，屬于真皮內(nèi)泡沫細(xì)胞聚集。

2、形態(tài)特征

瞼黃疣多為柔軟、邊界清晰的黃色扁平斑塊，好發(fā)于上瞼內(nèi)眥；瞼黃瘤質(zhì)地較韌，可呈結(jié)節(jié)狀或斑塊狀，常見于眼瞼或身體其他部位。

3、病理表現(xiàn)

瞼黃疣組織學(xué)顯示真皮淺層泡沫細(xì)胞浸潤；瞼黃瘤可見真皮全層大量泡沫細(xì)胞聚集，可能伴有纖維化。

4、治療方式

瞼黃疣可通過降脂藥物如阿托伐他汀、非諾貝特等改善，局部可采用激光或冷凍治療；瞼黃瘤需控制原發(fā)血脂異常，頑固性病變需手術(shù)切除或二氧化碳激光治療。

建議出現(xiàn)眼瞼黃色病變時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查血脂水平，日常需低脂飲食并定期監(jiān)測心血管健康指標(biāo)。

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