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肺氣腫會有膿痰嗎

患者：女，45歲

病情描述:
我出現(xiàn)了咳嗽痰，多到醫(yī)院做檢查才知道是肺氣腫，肺氣腫會有膿痰嗎？
共1個回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺氣腫患者可能出現(xiàn)膿痰，主要與慢性支氣管炎急性加重、肺部感染、支氣管擴張、肺膿腫等疾病有關(guān)。

1、慢性支氣管炎

慢性支氣管炎急性發(fā)作時可能伴隨膿痰，與吸煙、空氣污染等因素有關(guān)，表現(xiàn)為咳嗽加重、痰量增多。治療需使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，必要時聯(lián)合頭孢克洛膠囊抗感染。

2、肺部感染

細菌性肺炎可導(dǎo)致黃綠色膿痰，常伴有發(fā)熱、胸痛，可能與免疫力下降有關(guān)。需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進排痰。

3、支氣管擴張

支氣管擴張合并感染時咳大量膿痰，多與既往呼吸道感染史相關(guān)，可能出現(xiàn)咯血。治療需用鹽酸溴己新片稀釋痰液，聯(lián)合注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制感染，嚴重者需支氣管鏡灌洗。

4、肺膿腫

肺膿腫典型表現(xiàn)為惡臭膿痰，由厭氧菌感染引起，常伴高熱、體重下降。需長期使用甲硝唑片聯(lián)合注射用青霉素鈉，配合體位引流，藥物治療無效時需考慮經(jīng)皮肺穿刺引流。

肺氣腫患者出現(xiàn)膿痰提示感染可能，應(yīng)避免吸煙及接觸冷空氣，每日監(jiān)測體溫變化，保持室內(nèi)空氣流通濕度適宜。

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